Ursachen für akute Schmerzen sind:

• Äußere Schädigungen durch Verletzungen über Verbrennungen bis zu Verätzungen.
• Entzündungen innerer Organe,
• plötzliche Sauerstoffunterversorgungen beim Herzinfarkt,
• Knochenbrüche,
• Schäden am Bewegungsapparat oder
• Zahnschmerzen bei Karies.

Neuropathischer Schmerz entsteht durch die Schädigung oder Unterbrechung von Nervenfasern. Sie sind oft die Folge von Verletzungen, Operationen, Bandscheibenvorfällen, oder nach Amputationen (Phantomschmerzen). Auch Tumore, Narbengewebe oder Infektionen können Nervenbahnen reizen. Neuropathische Schmerzen setzen oft plötzlich und intensiv ein. Sie sind brennend, stechend oder wie ein Stromschlag.

Häufige Ursachen für neuropathische Schmerzen sind:

• eine periphere Neuropathie mit großflächigen Nervenschädigungen zum Beispiel durch Diabetes mellitus
• chronischer Alkoholmissbrauch,
• Giftstoffe oder
• Vitaminmangel.

Ursache des Oberflächenschmerzes (somatischer Schmerz) ist eine Reizung der Haut (z. B. Verbrennung, Verätzung, Schnittwunde). Oberflächenschmerzen werden durch die schnell leitenden A-delta-Fasern übertragen.

Der meist dumpfe Tiefenschmerz (somatischer Schmerz) aus Muskeln, Gelenken, Knochen oder Bindegewebe ist oft schwer zu lokalisieren. Er wird über die langsam leitenden C-Fasern übertragen und hält länger an als der Oberflächenschmerz. Spannungskopfschmerz und Migräne gehören zu den Tiefenschmerzen.

Der viszerale Schmerz tritt in inneren Organen auf – beispielsweise bei Blinddarmentzündungen oder Gallenkoliken. Oft treten viszerale Schmerzen in Wellen mit schmerzfreien und schmerzintensiven Intervallen auf.

Bei dieser Schmerzform sind körperliche Schmerzen die Folge einer psychischen Störung. Psychogene Schmerzen haben deshalb keine organischen Ursachen. Umgekehrt können psychogene Schmerzen zu Folgeschäden führen – zum Beispiel das durch Stress verursachte Magengeschwür.

Reflektorischer Schmerz ist ein Muskelschmerz aufgrund von Verspannungen. Zu seinen Ursachen zählen psychische Stresszustände und berufsbedingte chronische Fehlhaltungen. In der Folge entstehen Muskelverhärtungen (Myogelosen), als Knoten oder Wülste. Diese schmerzhaften Veränderungen lösen umgekehrt reflektorisch genau die Muskelkontraktionen aus, durch die sie entstanden sind. Reflektorische Schmerzen sind häufig die Ursache für Rückenschmerzen, ohne erkennbare anatomische Veränderung der Wirbelsäule.

4 Tipps gegen Rückenschmerzen

Ischämische Schmerzen entstehen durch eine mangelhafte Durchblutung, z. B. der Beine oder eines Organs. Neben dem Sauerstoffmangel spielen Schmerzsubstanzen (Mediatoren) eine entscheidende Rolle, die der Körper aufgrund der entstehenden Gewebeschädigung produziert.
 

Bei der rheumatoiden Arthritis schüttet der Körper aufgrund einer Autoimmunreaktion schmerzerregende Stoffe aus, die die Gelenkschmerzen mitverursachen.

Mehr zum Thema Rheuma [Link zum Kapitel Rheuma]

Durchbruchschmerzen treten bei Krebserkrankungen und anderen Beschwerden mit chronischen Schmerzen auf. Die dabei entstehenden Schmerzattacken „durchbrechen“ die Wirkung der sonst ausreichenden Schmerzmedikamente.

Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten Schmerzarten. Sie können verschiedene Ursachen haben.

Mehr zu 4 Tipps, die bei Rückenschmerzen helfen können